一百年度內科專科醫師考試筆試題 -- 神經科

(C) 1. 56歲女性,過去無腫瘤病史,2個月前起有漸進的頭痛與步履不穩,腦部影像檢查顯示有多顆腦部腫瘤,最有可能是由何處轉移的腫瘤?
A.肝臟(liver)
B.乳房(breast)
C.肺臟(lung)
D.大腸(colon)
E.皮膚(skin)
 
(B) 2. 76歲男性,高血壓與糖尿病的病史,服用Amlodipine、Enalapril、Furosemide、Glipizide、Metformin,因突發急性腦梗塞中風,接受靜脈血栓溶解治療,在治療後1個小時發生舌頭腫脹、呼吸困難,需插管治療,先前所使用的何種藥物可能與此副作用發生相關?
A.Amlodipine
B.Enalapril
C.Furosemide
D.Glipizide
E.Metformin
 
(D) 3. 28歲男性,國小時四肢的肌力就較差,國中時蹲下去無法立即站起,合併有心律不整,血液Creatine kinase為正常值5倍,其父在40歲時因突發心率不整而過世,最可能的診斷為何?
A.Limb girdle muscular dystrophy
B.Myotonic dystrophy
C.Mitochondrial myopathy
D.Emery-Dreifuss muscle dystrophy
E.Becker muscle dystrophy
 
(E) 4. 75歲男性,有高血壓、糖尿病與心房顫動病史,2年前發生右枕葉部腦梗塞後開始使用口服抗凝血藥Warfarin,此次因左大腦梗塞中風入院,INR為1.3,應考慮如何調整藥物以預防中風再發生?
A.Warfarin 與 Aspirin 併用
B.Warfarin 與 Clopidogrel 併用
C.改用 Aspirin 與 Clopidogrel 併用
D.Warfarin 與 Aspirin 及 Clopidogrel 併用
E.調整 Warfarin 使用劑量
 
(A) 5. 比較多發性肌炎(polymyositis)與皮肌炎(dermatomyositis),下列那些狀況為多發性肌炎較皮肌炎常見:(應選出全部答案) 1.自體免疫疾病 2.癌症 3.藥物相關 4.系統硬化症(systemic sclerosis)
A.1+3
B.2+4
C.1+4
D.2+3
E.1+2+3+4
 
(B) 6. 50歲男性,整脊後不適至急診,腦部磁振照影顯示有右側延腦內側梗塞(right medial medulla infarct),可能有那些症狀表現:(應選出全部答案) 1.右側臉麻 2.左側肢體無力 3.右側肢體失調(dysmetria) 4.右側舌頭無力
A.1+3
B.2+4
C.1+4
D.2+3
E.1+2+3+4
 
(C) 7. 下列那些是以疼痛表現為主的周邊神經疾病(painful neuropathy):(應選出全部答案) 1.amyloidosis (類澱粉症) 2.維他命B12神經病變(vitamin B12 neuropathy) 3.鉛中毒神經病變(lead neuropathy) 4.法布氏症(Fabry's disease)
A.1+3
B.2+4
C.1+4
D.2+3
E.1+2+3+4
 


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