(B) | 1. |
65歲女性,因心房顫動發生腦梗塞中風,並有癲癇、高尿酸、肺結核,在使用抗凝劑warfarin,合併使用其它那些藥物可能會明顯增加血中的INR(international normalized ratio)值?(1) carbamazepine (2) valproic acid (3) rifampin (4) allopurinol (應選出所有正確答案)
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A. | (1)+(3) |
B. | (2)+(4) |
C. | (1)+(4) |
D. | (2)+(3) |
E. | (1)+(2)+(3)+(4) |
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(D) | 2. |
70歲男性,因肢體容易發生痙攣(Tetany)而就診,檢查時可能會發現那些徵候?(1) Hoffmann sign (2)Trousseau's sign (3)Chvostek's sign (4)Myotonia (應選出所有正確答案)
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A. | (1)+(3) |
B. | (2)+(4)
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C. | (1)+(4) |
D. | (2)+(3)
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E. | (1)+(2)+(3)+(4) |
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(A) | 3. |
65歲女性因子宮手術後致嚴重腸子不蠕動(ileus),無法進食只能接受靜脈輸液補充,近一週有步履不穩(ataxia)、複視(diplopia)、漸漸意識不清,神經學檢查發現有眼振(nystagmus)、眼球運動障礙與肢體失調,可能是何種缺乏所致?
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A. | Thiamine
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B. | Pyridoxine |
C. | Cobalamin
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D. | Riboflavin
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E. | Vitamin E |
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(D) | 4. |
65歲男性,頭痛、倦怠,突發左側視力喪失,檢查顯示為視神經炎,下列何診斷可能性較高?
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A. | Cerebral sinus thrombosis |
B. | Antiphospholipid syndrome |
C. | Carotid dissection |
D. | Giant cell arteritis |
E. | Lyme disease |
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(B) | 5. |
關於POEMS症候群的臨床表現,下列敘述何者為非?
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A. | 為慢性脫髓鞘神經病變,但多對類固醇治療反應不佳 |
B. | Kappa light chain較lambda light chain常見 |
C. | 有視乳頭水腫(papilledema) |
D. | 皮膚變黑、多毛 |
E. | 血清中的血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor)濃度增加 |
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(E) | 6. |
70歲女性,有高血壓、糖尿病的病史,右撇,家人發現最近三日變得不會做家事,也不會自己穿衣服,神經學檢查顯示腦幹功能正常、肢體肌力正常、言語流暢,最可能的病變位置在那裡?
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A. | 右側額葉(frontal lobe)
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B. | 右側顳葉(temporal lobe)
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C. | 右側頂葉(parietal lobe)
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D. | 左側額葉(frontal lobe) |
E. | 左側頂葉(parietal lobe)
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(E) | 7. |
下列何者非嚴重甲狀腺功能低下(hypothyroidism)的神經學表現?
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A. | 智能低下 |
B. | 肌肉攣縮(cramp)
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C. | 肌肉僵硬(stiffness)
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D. | 肌肉疼痛
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E. | 肌腱反射增強
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