(A) | 1. |
一24歲男性,因2 星期以來fever, chills, malaise and fatigue至急診就醫。他近期曾去泰國旅遊並嫖妓。 他感覺喉嚨痛,口腔並有painful sores; 全身及四肢有 diffuse erythematous rash。 身體檢查發現:體溫38.2°C, 血壓 130/78 mmHg, 脈搏99/min, 呼吸12/min。在groins 及 supraclavicular region 有non-tender lymphadenopathy。無關節腫脹或疼痛。下一步應做以下何種檢查?(1) HIV viral load (2) Parvovirus B19 IgM antibody assay;(3) Rapid plasma reagin test (4) Heterophile antibody test (應選出所有正確答案)
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A. | (1)+(3) |
B. | (2)+(4) |
C. | (1)+(2)+(3) |
D. | (2)+(3)+(4) |
E. | (1)+(2)+(3)+(4) |
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(B) | 2. |
一位50歲男性,發生如圖所示之全身皮膚紅疹,覆蓋全身約10%面積。反反覆覆已有2年,請問以下何者為適當處置? (1) 口服類固醇 (2) 塗抹類固醇藥膏 (3) 口服calcipotriol (4) 塗抹calcipotriol藥膏 (5) 窄波311nm紫外線B照射治療。 (應選出所有正確答案)
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A. | (1)+(3)+(5) |
B. | (2)+(4)+(5) |
C. | (1)+(2)+(3) |
D. | (2)+(3)+(4) |
E. | (1)+(2)+(3)+(4)+(5) |
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(D) | 3. |
一58歲男性,皮膚癢及脫屑已有3年。近3個月以來,由斑塊變成全身發紅。皮膚劇癢至會干擾生活的程度。用藥方面只有近5年來使用lisinpril控制高血壓。身體檢查發現vital signs都正常。體表如圖所示90%皮膚都發紅並脫屑,而且有alopecia, thickening of nails, palms and soles, generalized lymphadenopathy。以下何者是最可能的診斷?
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A. | Drug hypersensitivity reaction |
B. | Pustular psoriasis |
C. | Staphylococcal scalded skin syndrome |
D. | Cutaneous T-cell lymphoma |
E. | Atopic dermatitis |
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(A) | 4. |
如圖所示臉部的慢性增大單一腫塊,下列何者是最可能的診斷?
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A. | Basal cell carcinoma |
B. | Melanoma |
C. | Seborrheic keratosis |
D. | Sebaceous carcinoma |
E. | Squamous cell carcinoma |
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(D) | 5. |
一住安養院老人於身上、四肢及生殖器發生(如圖A及圖B)劇癢皮疹已有2個月,身體檢查發現vital signs都正常。應作何種檢查以確定診斷?
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A. | Complete blood count |
B. | Serum tissue transglutaminase level |
C. | Skin biopsy for direct immunofluorescence microscopy |
D. | Microscopic evaluation of skin scraping |
E. | Thyroid function test |
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(A) | 6. |
一37歲男性在右腿發生紅、腫、熱、痛已有2天(如圖A及圖B)。他有香港腳,無慢性腿部水腫病史。身體檢查發現體溫38.4° C; 其他vital signs都正常。BMI 30 kg/m2. 請下列何者是最可能的診斷?
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A. | Cellulitis |
B. | Contact dermatitis |
C. | Insect bite reaction |
D. | Stasis dermatitis |
E. | Erythema nodosum |
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(D) | 7. |
一男性病患在胯下發生如圖所示會癢皮疹,至西藥房買類固醇藥膏來擦,每次擦後癢感會改善,但皮疹越擴越大,請問下列何者是最可能的診斷?
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A. | Atopic dermatitis |
B. | Nummular eczema |
C. | Psoriasis |
D. | Tinea cruris |
E. | Candidiasis |
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