(D) | 1. |
12歲男童,被老師發現上課會發呆,課業表現退步,至醫院檢查腦電圖顯示有大腦雙側對稱3 Hz的棘慢複合波(spike-and-slow-wave discharges),關於此疾病的發作時表現下列何者為非?
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A. | 常會眨眼 |
B. | 有咀嚼動作 |
C. | 多無倦怠表現 |
D. | 雙腿無力、跌坐 |
E. | 過度換氣會誘發 |
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(C) | 2. |
75歲女性,有高血壓、心房顫動病史,平時規則服用dabigatran(110),突發右側無力與說話不清楚,隨即被送至某一社區醫院急診,美國國家衛生院腦中風量表的分數為7分,腦部斷層掃描顯示無腦內出血,自症狀發生已經120分鐘,應進行下列何處置最適宜?
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A. | 立即給予新鮮冷凍血漿(Fresh frozen plasma, FFP),接續給予靜脈血栓溶解劑 |
B. | 立即給予凝血?原複合物濃縮物(Prothrombin Complex Concentrate, PCC),接續給予靜脈血栓溶解劑 |
C. | 立即給予dabigatran反轉劑idarucizumab,接續給予靜脈血栓溶解劑 |
D. | 立即轉院至可以進行血栓移除的醫院 |
E. | 先安排斷層掃描血管攝影檢查,再轉院至可以進行血栓移除的醫院 |
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(A) | 3. |
下列何者較不易有自主周邊神經(autonomic neuropathy)症狀表現?
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A. | 鉛中毒神經病變(lead neuropathy) |
B. | 糖尿病神經病變(diabetic neuropathy) |
C. | 澱粉樣神經病變(amyloid neuropathy) |
D. | 急性間歇性紫質症(acute intermittent porphyria) |
E. | 肉毒桿菌中毒(botulism) |
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(B) | 4. |
22歲女性,近3個月有漸進的易怒、精神不集中、記憶力下降、睡眠障礙,甚至有妄想症狀,至精神科就診,突發癲癇被送至急診,初步診斷為非感染性腦炎,應優先考慮安排哪些檢查:(1)心臟超音波 (2)腹部骨盆腔斷層掃描 (3)凝血相關血液檢查 (4) 免疫相關血液檢查。
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A. | (1)+(3) |
B. | (2)+(4) |
C. | (1)+(4) |
D. | (2)+(3) |
E. | (1)+(2)+(3)+(4) |
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(E) | 5. |
下列哪一部位的腦梗塞較不常是心因性腦梗塞發生位置?
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A. | 枕葉(occipital lobe) |
B. | 小腦外側(lateral cerebellum) |
C. | 雙測視丘(bilateral thalamus) |
D. | 頂葉皮質部(parietal lobe cortex) |
E. | 橋腦近中側(medial pons) |
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(C) | 6. |
50歲男性,近一個月幾乎每日頭痛,痛在顳葉、眼後部位,每次頭的時間約1-2小時,痛時候合併有鼻塞、流眼淚症狀,2年前有類似症狀持續1-2個月,請問下列哪一個藥物不會選擇為預防頭痛發作藥物?
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A. | Verapamil |
B. | Gabapentin |
C. | Indomethacin |
D. | Topiramate |
E. | Lithium |
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(D) | 7. |
關於高沙可夫症候群(Korsakoff's syndrome)下列敘述何者正確?
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A. | 與基底核(basal ganglia)受影響相關 |
B. | 最主要症狀為嚴重記憶缺損 |
C. | 之前不會出現有韋尼克氏腦病變(Wernicke encephalopathy)症狀 |
D. | 經維他命B1治療,大多數可以明顯恢復 |
E. | MRI可見間腦(Diencephalon)萎縮 |
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