八十六年內科專科醫師考試筆試題 -- 神經科

(C) 1. 視丘(thalamus)由下列那一條血管供血?
A.大腦前動脈(anterior cerebral artery)
B.大腦中動脈(middle cerebral artery)
C.大腦後動脈(posterior cerebral artery)
D.椎骨動脈(vertebral artery)
E.基底動脈(basilar artery)
 
(D) 2. 下列高血壓性腦症(hypertensive encephalopathy)的症狀中那一項是錯誤?
A.激烈的頭痛
B.痙攣
C.意識障礙
D.必有病灶神經症狀(focal neurologic signs)
E.常有腎臟功能障礙
 
(E) 3. 一位腦中風病人有左側上下肢麻痺,舌頭伸出時向右側,其病灶可能在
A.腦皮質
B.內囊(internal capsule)
C.中腦(midbrain)
D.橋腦(pons)
E.延髓(medulla)
 
(B) 4. 下列關於多發性硬化症(multiple sclerosis)的敘述中那一項是錯誤?
A.此病為白質(white matter)的異常引起的
B.旋轉共鳴核磁共振(spin-echo MRI, T2-weighted MRI)影像在腦室周圍可看到低信號的小點
C.病人有多次的病情減緩期及再發
D.好發年齡為15至60歲
E.腦脊髓液裡IgG增加但細胞數增加不多
 
(A) 5. 下列關於柏金森氏病(Parkinson's disease)的敘述中那一項是錯誤?
A.此病家族性發病率很高,極少是偶發性的(sporadic)
B.腦幹的黑質對此病扮演很重要的角色
C.病人做隨意運動(voluntary movement)時四肢震顫會減輕
D.絕大部分病人的四肢震顫先由一側手或腳開始
E.腱反射及蹠反射(plantal reflex)正常
 
(B) 6. 有一位26歲的男性,一年前發生左側眼窩周圍痛,痛得劇烈,好像頭部要爆炸,每次頭痛的時間約20分到2小時,頭痛時眼球會紅也會流鼻涕。此種發作每天有1~2次,但6星期後症狀完全消失,一年後同樣的頭痛情形再發。其診斷可能為
A.偏頭痛
B.頭痛群(cluster headache)
C.三叉神經痛
D.顳動脈炎(temporal arteritis)
E.緊張性頭痛(tension headache)
 
(D) 7. 兩顳側半盲(bitemporal hemianopsia)由下列那一病灶引起
A.枕葉部份損傷
B.視放射(optic radiation)的頂部環(parietal loop)損傷
C.視放射的顳部環(temporal loop)損傷
D.視神經交叉(optic chiasm)部分損傷
E.視神經(optic nerve)部分損傷
 
(A) 8. 下列糖尿病性神經病變(diabetic neuropathy)的症狀中,那幾項是對的: (1)多發性神經病變(polyneuropathy)常有知覺過敏引起劇痛。 (2)常有腱反射消失。 (3)震動知覺(vibration sense)早期消失。 (4)不侵犯自律神經系統。 (5)沒有肌萎縮。
A.1,2,3
B.2,3
C.2,4,5
D.1,4,5
E.4,5
 
(E) 9. 下列下部運動神經單位(lower motor neuron)損傷症狀中那幾項是對的? (1)可能單獨的肌肉受影響。 (2)肌肉張力過高(spastic)。 (3)腱反射增強。 (4)沒有病理的反射(pathologic reflex)。 (5)有局部肌肉抽動(fasciculation)
A.1,2,3
B.2,3,5
C.1,4
D.1,5
E.1,4,5
 
(B) 10. 下列中樞性面神經麻痺(central type facial palsy)的臨床症狀,那幾項是對的? (1)皺眉動作(wrinkling of forehead)沒有障礙。 (2)閉眼動作無障礙。 (3)面麻痺前幾天耳朵後面有疼痛。 (4)沒有味覺障礙。 (5)顏面有知覺障礙。
A.1,2,3
B.1,2,4
C.1,2,5
D.1,5
E.3,4,5
 


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