¤K¤Q¤E¦~«×¤º¬ì±M¬ìÂå®v¦Ò¸Õµ§¸ÕÃD -- ¤ßŦ¬ì

(B) 1.¯f¤H56·³©ó9¤ë10¤é©]±ß11®É¦]¯Ý¯kµh¡Bäú¤ß¡B¹Ã¦R¦Ó¨D¶E«æ¶E«Ç¡A­â±á2®É¯f¤HÁy¦â»a¥Õ¡A¤â¸}¦B§N¡A¦åÀ£69/48 mmHg¡A¤ß¸õ99/min¡A¤ßŦ²¤¤j¡A¤ß­µ·L®z¡A¥¼¦³Âø­µ¡AªÍ³¡¦³ÀãÅo­µ¡A¨ä¥L²z¾ÇÀˬd³£¥¿±`¡C¤ß¹q¹Ï¦p¹Ï ¡C³Ì¦³¥i¯àªº¶EÂ_¬O¡G
A.¤ßµ±µh¡C
B.«æ©Ê¤U¾À¤ß¦Ù±ð¶ë¡C
C.«æ©Ê«e¾À¤ß¦Ù±ð¶ë¡C
D.«æ©Ê°¼¾À¤ß¦Ù±ð¶ë¡C
E.¤£Ã­©w«¬¯U¤ß¯g¦X¨Ö¤ßŦ°IºÜ¡C
 
(E) 2.©Ó¤WÃD¡A¯f¤H¦b30¤ÀÄÁ¤º§Y¦í°|¡A¥Ñ«æ¶E±À§É¦í¤J¥[Å@¯f©Ð¡A¨Ï¥Î®ñ®ð¡AÀR¯ßÂIºwª`®g¤¤¡CÀ˵ø¨Ã¿ï¾Ü¥¿½Tªº³B¸m¦p¦¸(1) ÀR¯ßÂIºwNitroglycerin¡C(2) ¤j¤èª`®g¡]Bolus IV injection¡^£^t-PA 15 mg¡A«á50 mg/30¤À¡A¾l35 mg©ó1¤p®Éª`®g§¹²¦¡C(3) ¨Ï¥Î¦Þ¤U¤fªANifedipine 10 mg¡C(4) ª`®gÀR¯ßDopamine 7.5 ug/kg/min¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
C.¡]3¡^+¡]4¡^
D.¡]1¡^+¡]3¡^
E.¡]2¡^+¡]4¡^
 
(E) 3.©Ó¤WÃD¡A¸g¹L³B¸m¡A¯f±¡Ã­©w¡A¦åÀ£128/82 mmHg¡A¤ß¸õ86/min¡A·NÃѲM·¡¡A¤ß­µ²M´·¡A¥¼¦³S3 or S4¡C¥Í¤ÆÀˬdTroponin I > 100¡ACKMB 248 U¡ACK 6058 U¡ACholesterol 280 mg/dL¡ATG 78 mg/dL¡AHDL-C 28 mg/dL¡ALDL-C 164 mg/dL¡C®Ú¾Ú¹êÃÒÂå¾Ç¡A¦¹®Éªº³B¸mÀ³¥]¬A¨º¨Ç¡G(1) Aspirin 80 mg qd¡C(2) Digoxin 0.25 mg qd¡C(3) Fenofibrate 100 mg tid¡C(4) Captopril 6.25 mg tid¡C(5) Metoprolol 50 mg qd¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
C.¡]3¡^+¡]4¡^+¡]5¡^
D.¡]1¡^+¡]3¡^+¡]5¡^
E.¡]1¡^+¡]4¡^+¡]5¡^
 
(C) 4.48·³¤k©Ê¥D¶D´e¯Ý¡A°¸¦³¯t·w¨Ã¦³¹B°Ê©Ê©I§l§xÃø¡C²z¾ÇÀˬd¯ß¸õ64/min¡A¤ßŦ¤j¤p¥¿±`¡A¦³S4¡A¦b¯Ý°©¥ª½t²Ä¥|¦Ø¶¡¦³Gr IV/VI®g¥X«¬¤ßÁY´ÁÂø­µ¡A¦V¤ß¦y¤ÎÀV³¡©ñ´²¡C¦å¦æ¤O¾ÇÀ£¤O¡]mmHg¡^¦p¤U¡G¥k¤ß©Ð¥­§¡À£¡G6¡F¥k¤ß«Ç43/8¡FªÍ°Ê¯ß¡G43/16¡]¥­§¡À£28¡^¡FªÍ°Ê¯ß·¤À£¡G¥­§¡À£22¡F¥ª¤ß«Ç¡G227/33¡F¥D°Ê¯ß139/72¡]¥­§¡À£98¡^¡A¯f¤H¤§¤ßŦ¯f¶EÂ_¬°¡G
A.¹¬´Uä¯U¯¶¡C
B.¹¬´U䳬Âꤣ¥þ¡C
C.¥D°Ê¯ßä¯U¯¶¡C
D.¥D°Ê䳬Âꤣ¥þ¡C
E.¤T¦y䳬Âꤣ¥þ¡C
 
(C) 5.©Ó¤WÃD¡A¥»¯f¤H³Ì¥¿½Tªº³B¸m¤è¦¡¬°¡G
A.¹¬´Uä¾ã«¬³N¡C
B.¹¬´Uä¸m´«¤â³N¡C
C.¥D°Ê¯ßä¸m´«¤â³N¡C
D.¥D°Ê¯ßä¾ã«¬¤â³N + ¹¬´Uä¸m´«³N¡C
E.¥D°Ê¯ßä + ¹¬´Uä¸m´«³N¡C
 
(E) 6. ¹¬´Uä¯U¯¶ªº¯Ý³¡X¥ú¡A¦p¥t ªþ¹Ï¤@¡A±`¥i¨£ªº¼v¹³¦³¡G(1) ¥D°Ê¯ß¼vÂX¤j¡C(2) ªÍ°Ê¯ß¼vÂX¤j¡C(3) ¥ª¤ß©ÐÂX¤j¡C(4) ¥k¤ß«ÇÂX¤j¡C(5) ¥ª¤ß«ÇÂX¤j¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]5¡^
C.¡]1¡^+¡]3¡^+¡]5¡^
D.¡]2¡^+¡]4¡^+¡]5¡^
E.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
 
(A) 7. ¤U¦C¤ß«ß¤£¾ã¡]¦p¹Ï¥Ü¡^¡A¹q¾¹¥hŸ³N¡] electric cardioversion¡^¦³®Äªº¦³¡G
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]4¡^
B.¡]1¡^+¡]3¡^
C.¡]2¡^+¡]3¡^
D.¡]3¡^+¡]4¡^
E.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
 
(B) 8.ÀVÀR¯ß«ã±i¤§¯fºA¡A¥i¦b¦óºØ¯e¯f¥X²{¡G(1) ¤T¦y䳬Âꤣ¥þ¡C(2) ¤ßÁY©Ê¤ß¥]½¤ª¢(constrictive pericarditis)¡C(3) ¥D°Ê¯ß䳬Âꤣ¥þ¡C(4) ÂX¤j©Ê¤ß¦Ù¯g¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]4¡^
C.¡]1¡^+¡]3¡^
D.¡]2¡^+¡]4¡^
E.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
 
(C) 9.¯f¤H68·³ªÎ­D¨k©Ê¡A¦]ÀV¯á´Õ¤Õ¯UÁY¡A±µ¨ü¯«¸g¥~¬ì¤â³N¡A¯fµ{¸g¹L¥­¶¶¡A¤£®Æ³N«á·í¤Ñ¬ðµM©I§l§xÃø¡A§¤¥ß¤£¦w¡C²z¾ÇÀˬd¡G¦åÀ£86/60 mmHg¡B¤ß¸õ116/min¡AÀVÀR¯ß«ã±i¡A¡§a¡¨ªi¬ðÅã¡A¤ßŦÂX¤j¡AS1¡ô¤ÎS2¡ô¡A¤ß¦y¦³Gr 2/6¤ßÁY©Ê¤ßÂø­µ¡AªÍ³¡²M·¡¡A¨ä¥LµL²§±`¡C¤ß¹q¹Ï¦p¹Ï ¡C¶W­µªi¤ß¹Ï¦³¥k¤ß©Ð¤Î¤ß«ÇÂX¤j¡C¦å²G®ðÅé¤ÀªR¡GPa O2 63.4 mmHg¡APa CO2 30.2 mmHg¡ApH7.472¡]»ó¾ÉºÞ¨Ñ®ñ¡F4 L/min¡^¡A¦b·|¶E³B¸m®Éªº³Ì¥i¯à¶EÂ_¬O¡G
A.«aª¬°Ê¯ß¯f¦X¨Ö¤ß¦Ù¯Ê®ñ¡C
B.­·Àã©Ê¤ßŦ¯f¨Ö¤ßŦ°I®z¡C
C.ªÍ°Ê¯ß®ê¶ë¯g¡C
D.ÂX¤j©Ê¤ß¦Ù¯f¡C
E.¥¿±`¤ßŦ¡C
 
(D) 10.©Ó¤WÃD¡A¦¹¥»¯f¤Hªº¥ß§Y¦Ó¦³®Ä³B¸m¦³¡G(1) ¨Ï¥ÎIV nitroglycerin¡C(2) ½wºCÀR¯ßª`®gdigoxin 0.25 mg + 5% Glucose in water 20 cc¡C(3) ¨Ï¥ÎªÍ°Ê¯ß¤ºª`®g¦å®ê·»¸Ñ¾¯¡C(4) ª`®gfurosemide 20 mg IV¡C(5) ¨Ï¥ÎÀR¯ßª`®gdopamine 5.0 £gg/kg/min¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
C.¡]2¡^+¡]4¡^
D.¡]3¡^+¡]5¡^
E.¡]4¡^+¡]5¡^
 
(E) 11.¦³Ãö¤º¥Ö²Ó­Mªº¥\¯à¤U¦C¦óªÌ¬°«D¡H
A.½Õ¸`¡]control¡^¦åºÞÃPºòª¬ºA¡]vessel tone¡^¡C
B.±±¨î¡]control¡^¦å¤pªOªþµÛ¡C
C.±±¨î³æ²y²Ó­M¡]monocyte¡^ªþµÛ¡C
D.±±¨î¦åºÞ¥­·Æ¦Ù¼W¥Í¡C
E.¥H¤W¬Ò¬O¡C
 
(B) 12.¤U¦C±Ô­z¤¤¦óªÌ¬°«D¡H
A.¤ß¿é¥X¶q¡]cardiac output¡^¨ú¨M©ó¤ß³t²v¡]heart rate¡^¡B«e­t²ü¡]preload¡^¡B«á­t²ü¡]afterload¡^¤Î¤ß¦Ù¦¬ÁY¤O¡]contractility¡^¡C
B.¥D°Ê¯ßÀ£¡]¦åÀ£¡^¨ú¨M©ó¤ß¿é¥X¶q¡B¨t²Î¦åºÞªý¤O¡]systemic vascular resistance¡^¥H¤Î¥ª¤ß©ÐÀ£¡C
C.¯ßÀ£¡]pulse pressure¡^¨ú¨M©ó¤ß°Ê®e¿n¡]stroke volume¡^»P°Ê¯ß¶¶À³©Ê¡]arterial compliance¡^¡C
D.¤ß¦Ù®ñ®ð»Ý¨D¶q¨ú¨M©ó¤ß³t²v¡B¤ß¦Ù¦¬ÁY¤O¤Î¤ß¾À±i¤O¡]myocardial wall tension¡^¡C
E.¥H¤W¬Ò¬O¡C
 
(E) 13.¦b¤U¦C¥X²{±Y¸õ¯ß¡]bounding pulse¡^±¡ªp¤¤¡A¦óªÌ»P¨ä¥L¥|¶µ¤§¾÷Âण¦P¡H
A.45·³¨k©Ê±w¦³ÄY­«¥D°Ê¯ß䳬Âꤣ¥þ¡C
B.28·³¤k©Ê±w¦³¥Òª¬¸¢¾÷¯à¤®¶i¡C
C.12·³¨kµ£¦³¤j¶}©ñ©Ê°Ê¯ßúPºÞ¡]large patent ductus arteriosus¡^¡C
D.22·³¥H©¹°·±d¨k©Êµo¿N¡AÅé·Å39.8¢J¡C
E.78·³¤k©Ê¦åÀ£¬°168/88 mmHg¡AµL¨ä¥L¤ß¦åºÞ¯e¯f¡C
 
(A) 14.¦³Ãö¤ßŦÂH²G½F¡]myxoma¡^¡A¤U¦C¦óªÌ¬°«D¡H
A.¬°³Ì±`¨£¤§­ìµo©Ê¤ßŦ´c©Ê¸~½F¡C
B.¯f¤H¥i¯à©ü³Ö©ÎÖ`¦º¡C
C.¥i¯à¥Hµo¿Nªí²{¡C
D.¤ßŦť¶E¡AÂø­µ¥i¯à¦]Åé¦ì§ïÅܦӦ³©ÒÅܤơC
E.¤ßŦ¶W­µªi¬°³Ì¦nªº¶EÂ_¤u¨ã¡C
 
(C) 15.¦bacute coronary syndrome¡A¤U¦C¦óªÌª@°ª®É¹w«á¸û®t¡H
A.SGOT¡C
B.CPK-MB¡C
C.Troponin I©ÎT¡C
D.ESR¡C
E.C-reactive protein¡C
 
(B) 16.¦b¤U¦CÀVÀR¯ßÀ£¤Wª@±¡ªp¡A¦b¦ó¶µ©|¥i¤p¤ß¨Ï¥Î§Q§¿¾¯¡H
A.¤ß¥]Ån¶ñ¶ë¡]cardiac tamponade¡^¡C
B.ºC©Ê³¬Âê©Ê¤ß¥]Ånª¢¡]chronic constrictive pericarditis¡^¡C
C.¤U¾À¤ß¦Ù±ð¶ë¦X¨Ö¥k¤ß«Ç±ð¶ë¡C
D.¤ß°IºÜ¯f¤H¸g¨Ï¥Î§Q§¿¾¯«á©|¦³¸}¸~¡A¦ý¦³°_§¤©ÊÀY·w¤Î§C¦åÀ£¡C
E.¥H¤W¬Ò¾A¦X¨Ï¥Î§Q§¿¾¯¡C
 
(E) 17.¤@¦W35·³¤k©Ê¦]¤ß±ª¡BÄY­«©I§l§xÃø©ó«æ¶E¨D¶E¡A²z¾ÇÀˬdµo²{¯f¤HºÝ§¤©I§l¡A·NÃÑ©|ÄݲM´·¡A¦åÀ£92/70 mmHg¡A¤â¸}¦B§N¡A¦³µoÖæ²{¶H¡A¤ßŦÀˬd¯Ý°©¥ª½t¦³¦¬ÁY´Á·i°_¡]parasternal lift¡^¡A²Ä¤@¤Î²Ä¤G¤ß­µ¤®¶i¡AµLÂø­µ¡AªÍ³¡¦³Äjº©©ÊÅo­µ¡AECG¦p¹Ï ©Ò¥Ü¡C°£¤F¨Ñ»P®ñ®ð¥~¡A³Ì¾A·í¤§³B²z¬°¡H
A.ÀR¯ßª`®gdigoxin¡C
B.ÀR¯ßª`®gdopamine¡C
C.ÀR¯ßª`®gverapamil¡C
D.ÀR¯ßª`®gadenosine¡C
E.¹qÀ»¡]electrical cardioversion¡^¡C
 
(E) 18. ¤@¦W56·³¨k©Ê¦]°ª¦åÀ£ªø¦~ªA¥Î¤A«¬¥æ·P¯«¸g§í¨î¾¯¡A¦]©I§l§xÃø¡B¸}¸~¤Î¥þ¨­µL¤O·P¦í°|¡A²z¾ÇÀˬdµo²{¯f¤H©I§lµ~­¢¡A·NÃÑ©|²M´·¡B¦åÀ£94/70 mmHg¡A¤ß³t²v¨C¤ÀÄÁ 66¥B³W«h¡A¤â¸}¦B§Nµy·LµoÖæ¡AÀVÀR¯ßÀ£¬ù20¤½¤À¤ô¬W¡A¥ª¤ß«ÇÂX¤j¦Ó·i°Ê´î®z¡BµLÂø­µ¡AªÍ³¥¤U¥b³¡¦³Åo­µ¡C¤ß¹q¹Ï°£¥ª¤ß«ÇªÎ¤j¥~µL¯S®íÅܤơA¯Ý³¡X¥úÅã¥Ü¥ª¤ß«ÇÂX¤j¡B¤WªÍ³¥¦åºÞÅã¹³²Ê¤j¡]cephalization¡^¡A¤ß¶W­µªi¹ÏÅã¥Ü¥ª¤ß«ÇÂX¤j¥B¦¬ÁY¤£¨}¡B¤ßµÎ±i¥½´Á®e¶q¦ô­p¬°180 cc¡A¤ß®g¥X²v¡]ejection fraction¡^¬°25%¡A¤â«üpulse oximeterÅã¥Ü®ñ®ð¹¡©M«×¬°92%¡A¦å¦â¯À¡]hemoglobin¡^¬°13.0g/dL¡A¦å²MNa¬°132 meq/L¡C¤U¦C±Ô­z¦óªÌ¬°«D¡H
A.¦¹¯f¤H¤§ªÍÀR¯ß¤Î¤ò²ÓºÞÀ£¦]¥ª¤ß«ÇµÎ±iÀ£¼W°ª¦Ó¤Wª@¡C
B.¨ä¤ß¿é¥X¶q§C¡A¬ù¬°3.0 L/min¡C
C.¥þ¨­®ñ®ð¿é°e¶q§C¡A¬ù¬°480 cc/min¡C
D.¦¹¯f¤H¤§¦åºÞ¤º®e¶q¡]intravascular volume¡^¤Î¶¡½è²Õ´®e¶q¡]interstitial volume¡^¼W¥[¡C
E.¦¹¯f¤H¤§²Ó­M¤º¤ô¶q©úÅã¼W¥[¡C
 
(E) 19.¹ï¤W­z¯f¤H¦Ó¨¥¡A±ý¼W¥[¤ß¿é¥X¶q¤Î®ñ®ð¿é°e¶q¡A¤U¦CªvÀø¤¤¦óªÌ³Ì¦³®Ä¡H
A.§Q§¿¾¯¡C
B.µv»ÄÆQ¡]nitrates¡^¡C
C.Âà¤ÆúC§í¨î¾¯¡C
D.Dopamine¡C
E.Isoproterenol¡]Isuprel¡^¡C
 
(A) 20.¹ïÄY­«¥D°Ê¯ßä¯U¯¶»Pªý¶ë©ÊªÎ«p©Ê¤ß¦Ù¯f¨âªÌ¤§±Ô­z¦óªÌ¬°¥¿½T¡H(1) ¨âªÌ¦³¬Û¦ü¤§Á{§Éªí²{¡A¥]¬A©I§l§xÃø¡B¯U¤ß¯g¡B©ü³Ö¤ÎÖ`¦º¡C(2) ¨âªÌÀV°Ê¯ß·i°ÊÅã¥Ü©µ¿ð¤W³»¡]slow upstroke¡^¡C(3) ¥kªÌ¤ß¹q¹ÏÅã¥Ü¥ª¤ß«ÇªÎ¤j¡C(4) ¦b«áªÌ¦¬ÁY´ÁÂø­µ¦b§@Valsalva°Ê§@®É¤Î¯¸¥ß®ÉÅܤj¡AÃÛ¤U®ÉÅܤp¡C(5) ¤ß°IºÜ®É¨âªÌ¬Ò¥i¨Ï¥ÎdigoxinªvÀø¡C
A.¡]1¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
B.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]5¡^
C.¡]3¡^+¡]4¡^+¡]5¡^
D.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
E.¥H¤W¥þ¥¿½T¡C
 
(B) 21.¹ï¤ß¹q¹Ï©Ò¥Ü¤£¾ã¯ß¤§¤U¦C±Ô­z¡A¦óªÌ¬°¥¿½T¡H(1) ¦¹¬°³Ì±`¨£¤§«ùÄò©ÊÀW¯ß¡]sustained tachycardia¡^¡C(2) ¯ß·i¤j¤p¤£¤@¡A¨ä¤¤¥H²Ä10¯ß·i³Ì±j¡C(3) ¤H¦pµL¤ßªÍ¯e¯f§óÀ³¦Ò¼{¥Òª¬¸¢¾÷¯à¤®¶i¡C(4) ²Ä¤@¤ß­µ¤j¤p¤£¤@¡A¦ý¤®¶i®ÉÀ³ÃhºÃ¥D°Ê¯ßä¯U¯¶¡C(5) °ªÀW¹q¿NÀøªk¡]radiofrequency ablation¡^¹ï¦¹ÃþÀW¯ß©|¥¼½T¥ß¨ä¦a¦ì¡C
A.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]3¡^
B.¡]1¡^+¡]3¡^+¡]5¡^
C.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]5¡^
D.¡]1¡^+¡]2¡^+¡]4¡^
E.¥þ¥¿½T¡C
 
(C) 22.¤WÃD¯f¤H¤ß³t²v¡]ventricular rate¡^¨C¤ÀÄÁ¬ù¬°130¡A¯f¤H¥ç¦³®ð³Ý¯f¡A±ý±±¨î¤ß³t²v¡A¤U¦C¦óºØÃĪ«¤£¾A·í¡H(1) digoxin(2) propranolol(3) verapamil(4) nifedipine(5) amiodarone
A.¡]2¡^+¡]4¡^
B.¡]4¡^+¡]5¡^
C.¡]2¡^+¡]4¡^+¡]5¡^
D.¡]2¡^+¡]3¡^+¡]4¡^
E.¥þ³¡¬°¾A·í¤§ÃĪ«¡C
 


< ¤K¤Q¤E¦~«×¸ÕÃD¥Ø¿ý >