(D)	1.	有一23歲女性因摸到下頸部有一結節來診，理學檢查確定為一2.5公分甲狀腺結節，細針穿刺細胞學為濾泡細胞腫瘤，下列處置何者正確？
		A.	良性甲狀腺結節極少惡化，給予甲狀腺素治療觀察
		B.	病人並無甲狀腺機能異常情形，門診追蹤即可
		C.	勸病人接受腫瘤切除手術
		D.	勸病人接受甲狀腺全切除術
		E.	做Ⅰ- 131甲狀腺掃描若為”冷”瘤則切除，若為”熱”瘤則觀察
(A)	2.	下列那一檢查最能幫助鑑別 euthyroid sick syndrome 與 甲狀腺低能症？
		A.	reverse T3
		B.	TSH
		C.	Free T4
		D.	Free T3
		E.	T3
(C)	3.	有一70歲女性病人因心臟衰竭來院急診，體檢後發現心臟擴大，心房震顫(AF) ，肝臟腫大，血清 free T4 3.5 ng/dL (<2.4)， TSH < 0.03μU /mL，下列敘述何者最正確？
		A.	應給毛地黃、利尿劑處理改善心臟衰竭，並即刻給予Ⅰ- 131治療
		B.	只需給予毛地黃、利尿劑便可治療心臟衰竭
		C.	應先給予抗甲狀腺藥物控制甲狀腺高能症，對心臟衰竭的治療有幫助
		D.	給予 lugol solution 並控制心衰竭後進行甲狀腺切除
		E.	病人為 euthyroid sick syndrome ，心臟衰竭處置後甲狀腺功能自然恢復
(A)	4.	下列那些酵素缺陷不會產生男性假陰陽症 (Male pseudohermaphrodism)？
		A.	17, 20 - lyase
		B.	17β - hydroxysteroid dehydrogenase
		C.	3β - hydroxysteroid dehydrogenase
		D.	17α - hydroxylase
		E.	11β - hydroxylase
(E)	5.	下列有關多發性內分泌腫瘤 (MEN)之敘述何者為誤？
		A.	MEN Ⅰ第一型基因突變在染色體11q13
		B.	MENⅠ基因 encode 之蛋白為 menin 具有腫瘤抑制作用
		C.	MENⅡ基因突變在10q11.2是c-ret proto-oncogene
		D.	MEN ⅡA基因突變在細胞外受體部分以codon 6 突變最多
		E.	MEN ⅡB基因突變在細胞內tyrosine kinase 部份以 codon 918突變最多，一般預後較好
(C)	6.	美國國家衛生院 (NIH) 有關無症狀副甲狀腺高能症開刀建議之共識，不包括：
		A.	血鈣超過正常上限1 mg/dL (或 0.25 mM)
		B.	有高血鈣危症病史
		C.	有消化性潰瘍，憂鬱症或腎結石
		D.	骨密度小於正常平值之2SD
		E.	肌酐酸廓清率減少超過正常值之30%
(E)	7.	與 Guanylate cyclase receptor 結合之激素為：
		A.	胰島素
		B.	生長激素
		C.	乳促素
		D.	表皮生長素
		E.	心房利鈉激素
(C)	8.	有一26歲女性病人主訴溢乳，下列之敘述何者為誤（下列敘述可為不同之病人)？
		A.	病人最後一次月經是2個月前，需做懷孕測試
		B.	病人服用 metoclopramide 及 sulpride 治療胃病，應停藥兩星期後再檢查乳促素
		C.	病人月經規則正常也無乳促素抗體，可預測血清乳促素濃度一定升高
		D.	血清乳促素值超過300 μg/L，病人有乳促素瘤
		E.	核磁共振發現1.2公分腦垂腺瘤，視野正常，給予 Bromocriptine 是治療首選
(D)	9.	下列敘述何者為誤？
		A.	惡性腫瘤高血鈣與 PTHrP、interleukin-1 , lymphotoxin 或 TNF 有關
		B.	肉芽腫 (Granulomatous) 疾病高血鈣與 Vit D 活化有關
		C.	尿毒症高血鈣與 PTH 有關
		D.	Bisphosphonate 經由提昇 phosphate 抑制骨吸收
		E.	PTHrP 與 PTH 皆使尿中增加 cyclic AMP
(E)	10.	有一24歲女性主訴下頸部有疼痛結節、心悸、發燒、畏寒，體檢證明為甲狀腺結節，下列敘述何者正確？ 1. 病人為亞急性甲狀腺炎，此時血清T3、T4 升高， TSH下降 2. 此時可用類固醇、NSAID 治療疼痛 3. 此時最適當之治療為抗甲狀腺藥物及β-阻斷劑 4. 可以預見Ⅰ- 131 掃描為熱結節 5. 可預見病人會經過甲狀腺低能期
		A.	1,2,3
		B.	2,3,4
		C.	3,4,5
		D.	4,5,1
		E.	5,1,3