九十四年度內專筆試題

九十四年度內科專科醫師考試筆試題 -- 感染科

(B) 1. 一位21歲女性病人，因頭痛、發燒3天而來就診，經檢查後診斷為aseptic meningitis，下列何者是最常見的致病微生物

A. Herpes simplex virus

B. Enterovirus

C. Japanese encephalitis virus

D. Adenovirus

E. Mycobacterium tuberculosis

(C) 2. 肺外結核（Extra pulmonary tuberculosis）最常發生的部位為：

A. Pleura

B. Bones and joints

C. Lymph nodes

D. Meninges

E. Genitourinary tract

(E) 3. 下列有關流行性感冒（influenza）之敘述，何者錯誤？

A. 流行性感冒病毒是單股RNA病毒，其RNA分成八個片段

B. 傳統上造成人感染之A型流行性感冒病毒的Hemagglutinin只有H1、H2及H3，Neuraminidase只有N1及N2

C. 禽鳥類所帶有之A型流行性感冒病毒由H1到H15，N1到N9都有

D. 自從2004年至今，越南和泰國所發生的禽流感病毒造成人體感染者都是屬於H5N1型

E. 流行性感冒病毒之Hemagglutinin及Neuraminidase二者的作用均是病毒吸附（attachment）到目標細胞時，分別接到不同的receptor上

(A) 4. 下列何者是類鼻疽（melioidosis）的致病菌？

A. Burkholderia pseudomallei

B. Burkholderia mallei

C. Brucella melitensis

D. Borrelia burgdorferi

E. Borrelia recurrentis

(B) 5. 下列Anti-HIV葯物之配對中，何者錯誤？（NRTI : nucleoside reverse transcriptase inhibitor NNRT1 : nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor PI : protease inhibitor )

A. Zidovudine - NRTI

B. Lamivudine - NNRTI

C. Nevirapine - NNRTI

D. Indinavir - PI

E. Didanosine - NRTI

(C) 6. 台灣近兩年最快速增加之HIV感染個案是下列那一族群的人？

A. 同性戀者

B. 到中國大陸或東南亞嫖妓者

C. 靜脈毒癮者

D. 外籍勞工及外籍新娘

E. 異性戀之女性配偶

(E) 7. 下列各種感染與葯物選擇之組合中，何者錯誤？

A. Legionellosis - erythromycin

B. Scrub typhus - tetracycline

C. Chlamydia infection - erythromycin

D. Cat-scratch disease - azithromycin

E. Listeria monocytogenes infection - ceftriaxone

(A) 8. 診斷Infective endocarditis ( IE ) 所使用之Duke criteria中，下列何者是屬於major criteria 1. 兩套 blood culture長出典型引起IE的細菌，其中包括HACEK Group的細菌 2. 心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有oscillating mass 3. 體溫超過38℃ 4. 出現Janeway lesion或Osler's node

A. 1 + 2

B. 3 + 4

C. 2 + 3 + 4

D. 1 + 2 + 4

E. 1 + 2 + 3 + 4

(A) 9. 下列各項作為，何者符合且屬於預防感染之standard precaution的規定 1. 接觸病人前後洗手 2. 在急診處對任何病人抽血都戴手套 3. 幫所有使用呼吸器的病人抽痰時帶N95口罩 4. 在病人床邊ventilator的儀表版面調整各項setting時戴手套

A. 1 + 2

B. 1 + 3

C. 1 + 2 + 3

D. 1 + 2 + 3 + 4

E. 1 + 2 + 4

(E) 10. 下列有關Malaria之敘述，何者正確？ 1. Plasmodium falciparum在紅血球的cycling duration為48小時 2. 最常引起cerebral malaria的是Plasmodium falciparum 3. 在非洲常有chloroquine resistant的malaria，可用mefloquine治療 4. 嚴重的 malaria，若受感染的紅血球超過3%，病人死亡率會明顯大幅增加

A. 1 + 2

B. 3 + 4

C. 2 + 3 + 4

D. 1 + 2 + 3

E. 1 + 2 + 3 + 4

< 九十四年度試題目錄 >

(B)	1.	一位21歲女性病人，因頭痛、發燒3天而來就診，經檢查後診斷為aseptic meningitis，下列何者是最常見的致病微生物
		A.	Herpes simplex virus
		B.	Enterovirus
		C.	Japanese encephalitis virus
		D.	Adenovirus
		E.	Mycobacterium tuberculosis

(C)	2.	肺外結核（Extra pulmonary tuberculosis）最常發生的部位為：
		A.	Pleura
		B.	Bones and joints
		C.	Lymph nodes
		D.	Meninges
		E.	Genitourinary tract

(E)	3.	下列有關流行性感冒（influenza）之敘述，何者錯誤？
		A.	流行性感冒病毒是單股RNA病毒，其RNA分成八個片段
		B.	傳統上造成人感染之A型流行性感冒病毒的Hemagglutinin只有H1、H2及H3，Neuraminidase只有N1及N2
		C.	禽鳥類所帶有之A型流行性感冒病毒由H1到H15，N1到N9都有
		D.	自從2004年至今，越南和泰國所發生的禽流感病毒造成人體感染者都是屬於H5N1型
		E.	流行性感冒病毒之Hemagglutinin及Neuraminidase二者的作用均是病毒吸附（attachment）到目標細胞時，分別接到不同的receptor上

(A)	4.	下列何者是類鼻疽（melioidosis）的致病菌？
		A.	Burkholderia pseudomallei
		B.	Burkholderia mallei
		C.	Brucella melitensis
		D.	Borrelia burgdorferi
		E.	Borrelia recurrentis

(B)	5.	下列Anti-HIV葯物之配對中，何者錯誤？（NRTI : nucleoside reverse transcriptase inhibitor NNRT1 : nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor PI : protease inhibitor )
		A.	Zidovudine - NRTI
		B.	Lamivudine - NNRTI
		C.	Nevirapine - NNRTI
		D.	Indinavir - PI
		E.	Didanosine - NRTI

(C)	6.	台灣近兩年最快速增加之HIV感染個案是下列那一族群的人？
		A.	同性戀者
		B.	到中國大陸或東南亞嫖妓者
		C.	靜脈毒癮者
		D.	外籍勞工及外籍新娘
		E.	異性戀之女性配偶

(E)	7.	下列各種感染與葯物選擇之組合中，何者錯誤？
		A.	Legionellosis - erythromycin
		B.	Scrub typhus - tetracycline
		C.	Chlamydia infection - erythromycin
		D.	Cat-scratch disease - azithromycin
		E.	Listeria monocytogenes infection - ceftriaxone

(A)	8.	診斷Infective endocarditis ( IE ) 所使用之Duke criteria中，下列何者是屬於major criteria 1. 兩套 blood culture長出典型引起IE的細菌，其中包括HACEK Group的細菌 2. 心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有oscillating mass 3. 體溫超過38℃ 4. 出現Janeway lesion或Osler's node
		A.	1 + 2
		B.	3 + 4
		C.	2 + 3 + 4
		D.	1 + 2 + 4
		E.	1 + 2 + 3 + 4

(A)	9.	下列各項作為，何者符合且屬於預防感染之standard precaution的規定 1. 接觸病人前後洗手 2. 在急診處對任何病人抽血都戴手套 3. 幫所有使用呼吸器的病人抽痰時帶N95口罩 4. 在病人床邊ventilator的儀表版面調整各項setting時戴手套
		A.	1 + 2
		B.	1 + 3
		C.	1 + 2 + 3
		D.	1 + 2 + 3 + 4
		E.	1 + 2 + 4

(E)	10.	下列有關Malaria之敘述，何者正確？ 1. Plasmodium falciparum在紅血球的cycling duration為48小時 2. 最常引起cerebral malaria的是Plasmodium falciparum 3. 在非洲常有chloroquine resistant的malaria，可用mefloquine治療 4. 嚴重的 malaria，若受感染的紅血球超過3%，病人死亡率會明顯大幅增加
		A.	1 + 2
		B.	3 + 4
		C.	2 + 3 + 4
		D.	1 + 2 + 3
		E.	1 + 2 + 3 + 4