【案例

醫療案例-內科

摘要 因患有全身性紅斑性狼瘡、洗腎,使用 Vit B-co 尚屬病情所需;另 Vancocin 對綠膿桿菌無效,不應使用。
費用年月  84年3月  類 別  住院 
性 別  女性  年 齡  32 
診 斷  全身性紅斑性狼瘡、慢性腎炎及腎病變、胸膜積水

 

爭議標的 爭 議 申 請 量 審議結果
理 由
撤 銷 原 核 定 駁回申請
實 體 駁 回 重 新 核 定
Cofsolin-codeine syr 602cc .  602cc .  查左列項目業經中央健康保險局以85.7.19健保醫字第85009605號函重核同意給付,則申請審議標的已不存在,本部分應不予受理。
Rinderon oph.oint 5 .  5 . 
Vit B-co 29 29 . . 經查所附病歷資料,病患因全身性紅斑性狼瘡、洗腎,使用Vit B-co尚屬病情所需,爰將原核定撤銷,所請費用應予補付如審定補付表。
Vanco cin 4 . 4 .  其申請理由略以:「病患痰液培養為綠膿桿菌,發燒未控制故予Vanco cin」,經查病患係84/3/21使用Vanco cin,惟痰液細菌培養是84/3/4施行,且Vanco cin對綠膿桿菌無效,無使用Vanco cin之適當理由;又查中央健康保險局已給付12種抗生素敏感試驗一次,及特種抗生素敏感試驗15種,無再給付之適當理由,原核定並無不當,申請審議應予駁回。
特種抗生素敏感試驗 20 . 20 .