【案例八十八】

醫療案例--內科

摘要

病歷紀錄診斷為「細菌性腦膜炎」,惟C.S.F檢查結果並未證實有細菌性腦膜炎,即使臆診為該病症,藥品選擇亦屬不當,所請無理由。
費用年月 85年3月 類 別 住院
性 別 男性 年 齡  31
診 斷 細菌性腦膜炎

 

爭議
標的
爭議 申 請 量
審議結果
理 由
撤銷 原 核 定
駁回
申請
實體 駁 回
重新 核 定

Unikin

46

 

46

 

經查病歷記載,診斷為「細菌性腦膜炎」,其申請理由略以:「該病人因消化性潰瘍併出血住院治療,在住院幾天前病人有輕微畏寒之情形,故酌予使用抗生素治療」。經查所附病歷資料,病患雖因感染住院,診斷為細菌性腦膜炎,惟八十四年四月八日及十二日血液培養報告為陰性,且已使用其他抗生素Penicillin G、 Cefazolin ,無使用Unikin多達四十六劑、Claforan多達六十六劑、並附帶使用20cc空針多達一0九支之適當理由,原核定並無不當,申請審議應予駁回。另本案依病歷紀錄診斷為細菌性腦膜炎,惟C.S.F檢查結果並未證實有細菌性腦膜炎,與診斷不符;即使臆診為細菌性腦膜炎,藥品選擇亦屬不當,併予敘明。

Cefazolin

66

 

66

 

20cc空針

10
9

 

10
9