【案例一一八】 醫療案例--家醫科
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摘要 |
診斷為心臟及循環系先天畸形，但並未描述雜音之特性及其他心音變化，且所附心電圖依病患年齡並未顯示有左心室肥大及右心室肥大，無遽以施行心電圖(18001C)、超音波心臟圖(包括單面、雙面) (18005B)及杜卜勒氏彩色心臟血流圖 (18007B)之適當理由。 | ||||
| 費用 年月 |
87年 10月 |
類 別 | 門診 | 科別 | 家醫科 |
| 年齡 | 3歲 | 性別 | 男性 | 診斷 | 急性鼻咽炎(感冒)、心臟及循環系先天畸形 |
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(醫令代碼) |
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申請 |
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| 心電圖(18001C) | 1 | 1 | 依所附病歷資料，所載診斷為心臟及循環系先天畸形，申請理由略以：「…第一次聽到心雜音在胸骨左下緣，疑為瓣膜性心臟病或先天性心臟病，…87/10/21作心電圖，發現有左心室肥大及右心室肥大，…」，雖病歷有記載 1/6-2/6 Soft systolic murmur at LLSB-LUSB， 但並未描述雜音之特性及其他心音變化，且所附心電圖依病患年齡並未顯示有左心室肥大及右心室肥大，無遽以施行心電圖(18001C)、超音波心臟圖(包括單面、雙面) (18005B)及杜卜勒氏彩色心臟血流圖 (18007B)之適當理由，原核定並無不當，申請審議駁回。 | ||
| 超音波心臟圖(包括單面、雙面) (18005B) | 1 | 1 | |||
| 杜卜勒氏彩色心臟血流圖 (18007B) | 1 | 1 | |||