【案例一六八】
醫療案例--行政審查5-17

摘要

經查所附資料,本件原核定機關於行政抽樣及專業抽審各核減一次ZOCOR費用,其實情為何,實有查明之必要,爰將原核定撤銷,由原核定機關查明後另為適當之核定。
費用
年月
88年
09月
 
類 別 門診  科別 內科
年齡 49歲  性別 男性  診斷 未明示為惡性或良性高血壓性心臟病、痛風、類脂質代謝失調症
爭議標的
(醫令代碼)
爭議 申 請 量
審議結果
理 由
撤  銷 
駁回
申請
駁回
撤銷另核
ZOCOR TAB 10MG(B021023100)專業核減 30     V如理由

查所附病歷資料,病患診斷為高膽固醇血症,依其病情記載,給付ZOCOR費用尚屬病情所需,惟查其門診醫療費用抽樣核減相關資料,原核定機關於行政抽樣及專業審查各核扣一次ZOCOR的費用,其實情為何,實有查明之必要,爰將原核定撤銷,由原核定機關查明後另為適當之核定。

ZOCOR TAB 10MG(B021023100)行政核扣 30      V如理由