【案例二九○】 內科系案例
摘要 |
病人的疼痛已數週,以上腹痛為主,右腰亦痛,PE 為左側CVA 敲痛,尚不符合典型的腎絞痛,無法顯示給付之正當性。 |
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費用年月 | --- | 類 別 | 門診 |
性 別 | 女性 | 年 齡 | --- |
診 斷 | 腎結石。 | 科 別 | 家醫科 |
爭議標的 (醫令代碼) |
爭議申請量 |
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其他超音波 (19005B)
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1 | 1 | 本件本會審定認為,查卷附資料,依病歷記載,病人的疼痛已數週,以上腹痛為主,右腰也痛,PE 為左側CVA敲痛,不符合典型的腎絞痛,自無法顯示需給付所請費用之正當理由,健保局原核定並無不合,應予維持。另,一般狀況仍宜以KUB 及U/A做鑑別診斷,若此二者仍無法解釋疼痛的原因,或有異常時,可考慮加作ultrasound,且第一線作screening 時,工具宜選用sensitivity 高者,而非low sensitivity,high specificity 者,併予敘明。 |