【案例二九二】 內科系案例
摘要 |
無緊急症狀須立即處置,宜以藥物持續控制治療,且依病情記載,宜會請外科考慮CABG 手術,尚不足以支持施行系爭項目之必要性,無法顯示給付之正當性。 |
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費用年月 | --- | 類 別 | 住院 |
性 別 | 女性 | 年 齡 | --- |
診 斷 | 居間冠狀動脈徵候群、未明示或慢性胃潰瘍併出血,未提及阻塞、第二型(非胰島素依賴型,成人型)或未明示型糖尿病,未提及併發症,未敘述為無法控制。 | 科 別 | 心臟血管內科 |
爭議標的 (醫令代碼) |
爭議申請量 |
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經皮冠狀動脈擴張術- 一條血管(33076B) | 1 | 1 | 本件本會審定認為,查卷附資料,依病人入院當時病歷記載之病況,無緊急症狀須立即處置,宜以藥物持續控制治療,且依病情記載,病患為三條血管病變之冠心病,其中左前降枝血管及右冠狀動脈嚴重阻塞,宜會請外科考慮CABG 手術,尚不足以支持施行系爭項目之必要性,無法顯示需給付所請費用之正當理由,健保局原核定並無不合, 應予維持。 |
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"BIOSENSORS"GA |
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