【案例三六七】

共通性案例

摘要

病人診斷為類風溼性關節炎、未明示閉鎖性脊柱骨折、第二型或未明示糖尿病，未提及併發症，均非屬藥品許可證登載之適應症「癲癇」，不符規定。

費用年月 --- 類 別 門診
性 別 女性 年 齡 ---
診 斷

類風濕性關節炎、脊椎閉鎖性骨折、第二型(非胰島素依賴型，成人型)或未明示型糖尿病，未提及併發症，未敘述為無法控制。

 科 別 風濕免疫科

爭議標的
(醫令代碼)
爭議申請量
審議結果
理 由
撤銷
駁回

撤銷 另 核

RIVOTRIL 0.5MG
TABLET

（BC03077100）
56
 
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查所附病歷資料，病人診斷為類風溼性關節炎、未明示閉鎖性脊柱骨折、第二型或未明示糖尿病，未提及併發症，均非屬中央衛生主管機關核准藥品許可證登載之適應症「癲癇」，不符行為時全民健康保險藥物給付項目及支付標準第83 條附件六藥品給付規定之通則七，自無法顯示需給付所請費用之正當理由，原核定並無不合，應予維持。