摘要

摘要：病人為Child-Pugh A，Obliterated LPV and LHV，腫瘤有侵犯左門靜脈第一支，申請使用系爭「NEXAVAR FILM-COATED TABLETS 200MG」藥品，核符規定。

男性

66歲

原發性肝惡性腫瘤，未明示型。

NEXAVAR
FILM-COATED
TABLETS 200MG

(BC24727100)

一、相關規定
行為時全民健康保險藥物給付項目及支付標準第83條藥品給付規定之9.34.2.(1)Sorafenib (如Nexavar)。
二、 健保署審核意見
（一）初核：
1.No evidence of portal vein thrombosis detected by CT or echo。
2.無主要靜脈侵犯。
（二）複核：
依所附之105年5月之CT報告，無Portal vein thrombosis之情形。
三、申請理由要旨
(一）105年5月經病理診斷為HCC，病人child pugh A，無法OP、TAE、RFA。
（二）105年5月28日CT報告明顯已LPV and LHV invasion。
四、病歷記載、病情部分
（一）申請書所載傷病名稱為「C228」(原發性肝惡性腫瘤，未明示型)。
（二）查所附病歷資料，病人為Child-Pugh A， 105年5月28日abdominal CT報告記載：「stage T3b: single tumor or multiple tumors of any size involving a major branch of the portal vein or hepatic vein。」，且依影像資料顯示，Obliterated LPV and LHV，腫瘤有侵犯左門靜脈第一支，申請使用系爭藥品，核符前揭規定。
五、綜上，以健保給付系爭項目尚屬病情所需，爰將原核定撤銷，同意所請。