健保署公告:修訂「“Baxter” Extraneal Peritoneal Dialysis Solution With 7.5% Icodextrin」藥品之支付標準及其給付規定(自108年8月1日生效)

修訂後給付規定

原給付規定

3.3.6."Baxter" Extraneal Peritoneal Dialysis Solution With 7.5% Icodextrin (93/12 /1、96/1/1、99/9/1、100/2/1108/8/1
  1.限下列病患使用:
  (1)high transporters病患,用於每天長留置期。(100/2/1)
  (2)high average transporters 病患,每天使用1袋≧2.5%葡萄糖腹膜透析液。(108/8/1)
  (3)脫水衰竭病患及臨界脫水衰竭邊緣之病患,即病患下列情形之一者:
   I.使用4.25%傳統式葡萄糖腹膜透析液4小時內脫水量小於等於 400cc.者
   II.每天使用總袋數1/2以上(含) 2.5%葡萄糖腹膜透析液。(108/8/1)

 

 

 

 

 

  (4)HbA1c大於7.0%的糖尿病腹膜透析病患,用於每天長留置期。
(5)腹膜炎病患。
2.每天限用一袋。

  3.申報時,應檢附最近1個月內,殘餘尿量與每日脫水量之相關文件,以及使用Extraneal solution前,每日脫水量等相關資料,供審查參考。(99/9/1、108/8/1)

3.3.6."Baxter" Extraneal Peritoneal Dialysis Solution With 7.5% Icodextrin (93/12 /1、96/1/1、99/9/1、100/2/1)
  1.限下列病患使用:
  (1)high transporters病患,用於每天長留置期。(100/2/1)
  (2)脫水衰竭病患及臨界脫水衰竭邊緣之病患,即病患

 
  I.使用 4.25%傳統式葡萄糖腹膜透析液4小時內脫水量小於等於 400cc.者或;
II.每天使用總袋數 1/2 以上(含)2.5 ﹪或4.25﹪葡萄糖腹膜透析液。
III.體重20公斤以下之兒童,脫水困難或會倒吸者,每天使用 3 袋(含)2.5﹪或 4.25﹪葡萄糖腹膜透析液。
 IV.申報時,應檢附最近 3 個月內,殘餘尿量與每日脫水量之相關文件,以及使用Extraneal solution前,每日脫水量之相關資料,供審查參考。(99/9/1)
(3)HbA1c大於7.0 ﹪的糖尿病腹膜透析病患,用於每天長留置期。
(4)腹膜炎病患。

  2.每天限用一袋。

備註:畫線部分為新修訂之規定。