胸主動脈支架之適應症及使用規範： (自 111.07.01 起修訂)
一、 適應症及使用規範需符合下列 五者之一：
(一)主動脈瘤或胸腹主動脈瘤 (Thoracic Aortic Aneurysm or Thoracoabdominal Aortic Aneurysm)。
1. 最大直徑大於等於六公分，或
2. 最大直徑大於等於五公分，但快速擴大(六個月內直徑增加零 點五公分或以上)。
3. 患者合併典型症狀，有破裂之虞或破裂時
4.非典型主動脈瘤，包括偽主動脈瘤、主動脈瘤合併感染、主動脈食道廔管或腸道廔管、主動脈氣管廔管。
5.影像學檢查時發現食道癌併主動脈侵犯，在橫切面影像發現食道癌接觸超過主動脈圓周的四分之一，而且在主動脈周邊 (paraaortic area)有腫瘤壞死 (tumor neucrosis)或膿瘍(abscess)或氣體堆積(gas collection)，造成主動脈有破裂之虞時。
(二) 限胸主動脈或胸腹主動脈穿透 性潰瘍(Penetrating Aortic Ulcer,PAU)。
(三) 胸主動脈剝離症(Aortic dissection)
1.複雜性乙型胸主動脈剝離 (Complicated Type B Dissection)，包括持續性胸痛、 臟器或下肢分枝動脈灌流不 良、剝離性主動脈瘤大於等於 六公分。
2.急性甲型胸主動脈剝離須進行複合式全主動脈弓手術(Hybrid Type A Surgery)。
(四)先天性胸主動脈狹窄或分枝異 常(Coarctation or Aberrant Artery from Aorta)(有症狀的分 枝異常且無法以栓塞治療時)。
(五)創傷性胸主動脈破裂 (Traumatic Aortic Rupture)。
二、針對裝置胸主動脈支架手術出 院後之滲漏特殊個案，需另以 支架修補時，可按實際醫療需 要使用。
三、申報方式：按實際使用支數 (包含門急診及當次住院所有置 放胸主動脈支架)申報相對應品 項一個代碼，且申報數量為一。
四、有關醫療機構條件及操作人員資格，應依照主管機關所訂:特 定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法第三十條 附表一第五項:主動脈支架置放 術之規定辦理。 |
胸主動脈支架之適應症及使用規範： (自 110.02.01 起修訂)
一、適應症及使用規範需符合下列 五者之一：
(一)主動脈瘤或胸腹主動脈瘤 (Thoracic Aortic Aneurysm or Thoracoabdominal Aortic Aneurysm)。
1.最大直徑大於等於六公分，或
2.最大直徑大於等於五公分，但快速擴大(六個月內直徑增加零點五公分或以上)。3.患者合併典型症狀，有破裂之虞或破裂時。
4.非典型主動脈瘤，包括偽主動 脈瘤、主動脈瘤合併感染、主動脈食道廔管或腸道廔管、主動脈氣管廔管。
(二)限胸主動脈或胸腹主動脈穿透性潰瘍(Penetrating Aortic Ulcer,PAU)。
(三)胸主動脈剝離症(Aortic dissection)
1.複雜性乙型胸主動脈剝離 (Complicated Type B Dissection)，包括持續性胸痛、 臟器或下肢分枝動脈灌流不良、剝離性主動脈瘤大於等於六公分。
2.急性甲型胸主動脈剝離須進行
複合式全主動脈弓手術(Hybrid Type A Surgery)。
(四) 先天性胸主動脈狹窄或分枝異常(Coarctation or Aberrant Artery from Aorta)(有症狀的分 枝異常且無法以栓塞治療時)。
(五) 創傷性胸主動脈破裂 (Traumatic Aortic Rupture)。
二、 針對裝置胸主動脈支架手術出 院後之滲漏特殊個案，需另以 支架修補時，可按實際醫療需 要使用。
三、 申報方式：按實際使用支數 (包含門急診及當次住院所有置 放胸主動脈支架)申報相對應品 項一個代碼，且申報數量為一。
四、有關醫療機構條件及操作人員 資格，應依照主管機關所訂:特 定醫療技術檢查檢驗醫療儀器 施行或使用管理辦法第三十條 附表一第五項:主動脈支架置放術之規定辦理。 |