案 由：
○○○醫院因申領保險對象○○○XX年X月份內科
住院診療費用給付事件。

主 文：
原核定關於核刪Cefotaxime六十八劑、Cefacin一四四
劑之部分撤銷，應予給付；其餘駁回。

事 實：
申請人以其申領保險對象○○○內科住院診療費用
給付，係根據患者病情需要為由，不服中央健康保
險局南區分局不予給付之複核，乃申請審議到會，
請准予給付。

審定理由：
一、關於核刪Cefotaxime六十八劑、Cefacin一四四劑
部分：本會經查申請人所送保險對象○○○(男性，
67歲)之病歷記載，其診斷為「敗血症、肺炎、食道
潰瘍、褥瘡、腦血管阻塞」，查其所附病歷資料及
護理紀錄，病患自入院後即高燒不退且病情惡化，
最後急救不治而死亡，使用Cefotaxime及Cefacin尚可
接受，爰將原核定撤銷，所請費用應予給付。
二、關於核刪Rocephin七十六劑、Cefacin四十四劑部
分：經查病患已使用其他同類抗生素Cefotaxime，
Rocephin為長效抗生素，其醫囑Rocephin使用方為2G
，Q8H之使用劑量太多不符用藥原則，無使用
Rocephin多達一一六劑之必要；另查醫囑記載共使用
Cefacin二十三日，每日八劑，無使用Cefacin多達
二二八劑之必要，原核定並無不當，申請審議應予
駁回。
附 註：本專欄之「本會」係指「全民健康保險爭議
審議委員會」。