歷僅記載皮膚紅疹，而未載明褥瘡及需換藥區之大小

病，應以小換藥費用給付。 
 

 案   由：○○○醫院因申領保險對○○○XX年XX月

份住院診療費用給付事件。

主   文：申請審議駁回。

事   實：申請人以其申領保險對象○○○內科住院診

療費用給付，係根據病情需要為由，不服中央健康保

險局台北分局不予給付之複核，乃申請審議到會，請

准予給付。

審定理由：本會經審查申請人所送保險對象○○○

（男性，六十七歲）之病歷記載，其診斷為「胃腸出

血」，其申請理由：「因左大腿骨折，長期臥床，左

髖骨有褥瘡」，查所附病歷資料，其病歷僅載明皮膚

紅疹，無記載褥瘡及需換藥區域之大小，中健局核減

中換藥為小換藥之核定並無不當，申請審議應予駁

回。