病患係肺部感染，且醫囑記載各劑型抗生素，並未

重覆使用，給付Unasyn十劑及Kefzol卅劑尚合理。
 

案 由：○○○醫院因申領保險對象○○○XX年

XX月份住院診療費用給付事件。
 

主 文：原核定撤銷，應予給付所請Unasyn十劑、

Kefzol卅劑、2.5ml空針十支、5 ml空針卅支之費用。

事 實：申請人以其申領保險對象○○○內科住院診療

費用給付，係根據患者病情需要為由，不服中央健康

保險局台北分局不予給付之複核，乃申請審議到會，

請准予給付。
 

審定理由：本會經審查申請人所送保險對象○○○

（女性，七十五歲）之病歷記載，其診斷為「骨質疏

鬆症未明示者、病理性骨折、腰痛、慢性氣道阻塞併

感染、肺結核」，查所附病歷資料，病患係肺部感

染，經查醫囑記載，各劑型抗生素並未重覆使用，給

付Unasyn十劑尚可接受；另查Kefzol與GM 抗藥菌種

不同，併用並無不當，爰將原核定撤銷，所請kefzol

卅劑及空針費用應予給付。