心臟病患，不應使用過多類固醇製劑，另過度使用營

養劑、保肝劑等藥物，HBs-Ag為陰性，無再施行

HBe-Ag檢查之理由。

案 由：○○○醫院因申領保險對象○○○XX年XX月

份住院診療費用給付事件。

主 文：申請審議駁回。

事 實：申請人以其申領保險對象○○○內科住院診療

費用給付，係根據患者病情需要為由，不服中央健康

保險局東區分局不予給付之複核，乃申請審議到會，

請准予給付。

審定理由：本會經審查申請人所送保險對象○○○

（男性，六十七歲）之病歷記載，其診斷為「關節炎

、心臟病」，查所附病歷資料，無禁食紀錄，無使用

Vitaplex、Vitacon-C之適當理由；另查病患有痛風，

已使用口服劑型Unidac九十三劑，無再使用注射劑型

之Ketofen 多達十八劑之適當理由，又查無相關病程

紀錄，無法顯示有使用Busix多達四劑、 Ceflour、 

Norflex 多達九十三劑之適當理由；再查已使用口服劑

型之A-H二瓶，無再使用注射劑型Fluimucil之適當理

由；再查病患之 GPT 、GOT檢查值皆正常，無其他肝

臟疾病紀錄，無使用 Glutathion之適當理由；再查無

消化道相關問題之紀錄，無使用 Sucral、 Magalate、 

Magan多達六十三劑、 Mitrolan 多達五十一劑之適當

理由；依其診斷病患有心臟病，使用類固醇製劑對其

疾病有不良影響，無使用Vethasone多達十八劑之適當

理由；再查無使用 Warmup Gel之適當理由；配合注射

藥物核減，無使用 Aq Dest多達七十四劑之必要，再

查病患之 HBs-Ag已為陰性，無施行 HBe-Ag(14034C)

檢查之適當理由，原核定並無不當，申請審議應予駁

回。