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多發結節性動脈炎是屬於血管炎症後群的一種，這類病人 的臨床表現是多樣性的，診斷上來說並不是那麼容易，需 靠臨床表徵、血管攝影及切片才能確定。外國有許多研究 報告，國內有關此疾病的研究尚屬少見，吾人整理6位自民 國73年至84年間經台大醫院診斷為多發結節性動脈炎之病 例，性別分別為4男2女，平均發病年齡為42歲。臨床上這6 位病人都有發燒、體重減輕（>4㎏）及皮膚的表現 （Palpable purpura，Ulceration，Livedo reticularis） 。其中有2 位病人在追蹤了3年之久，以皮膚表現為主，診斷為表皮性 的多發結節性動脈炎，另有1例表皮性多發結節性動脈炎則 失去追蹤。一般來說，這類病人對類固醇的反應極好，是 癒後較好之一群。有1例是以肌肉、關節、神經表現為主， 若單單以肌肉病變表現的多發結節動脈炎亦是癒後較好的 一群，另外2例有臟器的涉及，分別為腎臟及肝臟，在實驗 室檢查方面都有ESR上升，其白血球增生有5例，但其抗去 氧核糖核酸抗體及補體濃度皆屬正常，5位測Ｂ型肝炎血清 檢查後，僅1位為陽性反應，抗中性球細胞質抗體，僅測一 位結果為陰性。 |